Pleje for tidlige spædbørn på hospitalet: Genoplivning, plejehjem for et barn

Sundhed

For tidlig fødsel er en risiko for mor og barn. Det er ligegyldigt, hvordan de skete - naturligt eller kunstigt.

I øjeblikket har medicin nået sådanne højder, der kan redde livet for et barn født 500g. Nu har disse babyer hver chance for overlevelse. Vi lærer detaljerne og træk ved pasning af nyfødte i god tid i vores artikel.

Ophold hos nyfødte i intensivafdelingen

Når en sådan lille baby er født, har nogle funktioner ikke tid til at danne. Sådanne babyer har brug for særlig pleje. Første sygeplejefase begynder i leveringsrummet:

  • Efter at barnet er født, er de pakket i varme sterile bleer og tørret.
  • Efter afskæring af navlestrengen udføres manipulationer såvel som genoplivning. Alt dette gøres på et opvarmet bord.

Mekanisk ventilation

Lægerne kan i henhold til denne taktik i betragtning af graden af ​​prematuritet og velvære hos barnet:

  1. En moderat grad af prematuritet og spontan vejrtrækning (nogle gange med en iltmaske eller nasekanyl) kræver ikke kunstig ventilation af lungerne.
  2. En dyb grad kræver næsten altid indføring i rørets luftrør til intubation. Gennem den er forbundet til enheden.

Essensen af ​​mekanisk ventilation er, at vejrtrækning foregår for et barn: frekvensen af ​​respirationsbevægelser pr. Minut, tryk i vejrtrækningerne og inspirationsdybden er indstillet.

Moderne ventilatorer har triggerventilation, som lærer barnet at trække vejret. Ved hjælp af en speciel indbygget sensor gøres et forsøg på at trække vejret, hardwarepusten synkroniseres med barnets ånde.

Med en ventilator uden udløser sker ventilationen efter tryk: Hvis lungerne af barnet er forseglet, leveres mindre volumen. Det er muligt at indstille et konstant positivt tryk.

Der er en anden form for mekanisk ventilation - ikke-invasiv. Det bruges, når barnet kan trække vejret alene, men det er svært for ham at gøre det. Oxygen-luftblandingen tilføres gennem masken, og det positive tryk tillader ikke lungerne at krympe.

Hvor meget kan en baby være på en ventilator?

Når barnet er i stand til at trække vejret alene, afbrydes han fra apparatet. Med hensyn til længden af ​​opholdet på ventilatoren - alle individuelt. Nogle babyer bruger 2 uger på ventilatoren, og 3 dage er nok for nogen. Det hele afhænger af lungernes beredskab, graden af ​​for tidlighed og mange andre faktorer. Indikationer for mekanisk ventilation er:

  • kramper;
  • hævelse af hjernen;
  • åndedrætsanfald, chok efter fødslen;
  • respirationssvigt (nødsyndrom).

Derudover er en sådan medicinsk begivenhed tildelt med reduceret oxygenindhold i blodet eller dets overskud.

Formålet med denne procedure kan:

  • reducere belastningen på åndedrætssystemet;
  • minimere respiratoriske traumer;
  • opretholde lungefyldning på et tilstrækkeligt niveau.

Andre genoplivningsforanstaltninger

I første fase af genoplivning af en nyfødt anvendes princippet om "trin for trin". Først og fremmest genopretter lægen den frie luftvej og stimulerer vejrtrækningen. Varigheden af ​​disse handlinger er 20-25 sekunder.

Doktorens taktik i anden fase af genoplivning afhænger af barnets tilstand efter den primære genoplivning. Hvis han ikke har vejret, god hjertefrekvens, følger den ovenfor beskrevne ventilator.

I tredje fase genoprettes og opretholdes hjerteaktivitet og hæmodynamik. Ventilatoren fortsætter, og der udføres en ekstern hjertemassage.

Genoplivning afsluttes, hvis alle parametre genoprettes. Hvis barnet efter 20 minutter fra fødslen på baggrund af den beskrevne behandling ikke observerer en restaurering af hjerteaktivitet, så udføres ingen genoplivning.

Optimal lufttemperatur i afdelingen

Lufttemperaturen i afdelingen bør ikke være under 25 °, da barnet endnu ikke har tilpasset sig normale forhold. Den optimale temperatur for barnet opretholdes i inkubatoren - den er meget højere der.

Stadier i inkubatoren

Hovedproblemet med tidlige babyer er termoregulering. Et barn kan nemt overophedes såvel som overkool. Af denne grund placeres den i en kedel, der opretholder den ønskede temperatur.

Med en dyb grad af prematuritet og lav vægt placeres barnet i en lukket type inkubator og efter forbedring i åben tilstand. I de første dage efter fødslen af ​​barnet kommer ikke ud af apparatet, udføres der pleje indeni. For at undgå stagnation skal deformationer af barnets hoved drejes hver anden til tre timer. Pulsen, respirationen og temperaturen hos den nyfødte er fastgjort af specielle sensorer.

Nogle børn forbinder dropper til hovedet, da venerne på armen ikke er synlige.

I en inkubator svarer temperaturen til den i maven - 31-37 °. Høj luftfugtighed er særlig vigtig.

Pleje omfatter to faser:

  1. på hospitalet
  2. i den specialiserede afdeling af prædiktive.

Med en lav kropsvægt (op til et og et halvt kilo) og komplikationer overføres barnet til et børnehospital om 10-11 dage. Med en højere vægt - 7-8 dage.

Hvis transport er nødvendig, transporteres barnet med ambulance med læger for at yde bistand til barnet.

Første fase vil være intensiv behandling, undersøgelse. Om nødvendigt, genoplivning. Dernæst vil barnet blive ordineret en passende behandling og vil give betingelser for vægtøgning.

Mødre, der fik tilladelse til at besøge børn og fodre dem, bør følge følgende regler:

  • bære en hårhætte og en maske
  • være i afdelingen i en ren badekåbe
  • vaske brysterne med sæbe og vand før fodring og dekantering;
  • hold dine hænder rene.

En for tidlig baby, der ikke har en sugende refleks, spiser gennem et rør. Et fleksibelt rør indsættes gennem munden i maven, der introducerer små portioner af mælk, glucose og næringsopløsninger.

Hvis der ikke er nogen begrænsninger, vil barnet have udtrykt modermælk, da det er uundværligt for ingenting. Efter stabilisering af barnets tilstand tillader læger brugen af ​​"kænguru" -metoden, som er baseret på kontakt med moderens krop med barnet.

For første gang blev denne metode anvendt i Colombia i 80'erne. Der var meget få inkubatorer, og lægerne besluttede at overføre babyerne til deres mor.

Kangaroo-metoden er som følger: Barnet er placeret mellem moderens bryster og sikret på denne måde med tøj eller noget andet. Undersøgelser har vist, at for tidlige babyer, der blev rehabiliteret på denne måde, udviklede sig og fik vægt hurtigere end dem, der var i en inkubator.

I første fase gennemføres nøje observation, registrering og overvågning af barnets præstationer:

  • blodtryk;
  • hjerte sammentrækninger;
  • blod iltmætning.

Udfør også om nødvendigt behandlingen af ​​barnet med lægemidler afhængigt af sygdommene:

  • forbedring i hjerneaktivitet
  • gulsot;
  • kramper;
  • dilation af blodkar osv.

Anden fase er mere fokuseret på genoprettelsen af ​​barnet og anvendelsen af ​​forskellige teknikker.

Funktioner plejepleje

Plejehjem begynder med de første sekunder af barnets liv. Det begynder med indpakning i en varm bleie. Efter at have lagt barnet i toilettet, plejer sygeplejerskerne, overvåger den generelle tilstand, fodrer (hvis moderen ikke er tilladt). Moms tager ud af mælk, mætter den med vitaminer, mineraler, proteiner.

Hvis mælk ikke er tilgængelig, fremstilles modermælkserstatninger til småbørn. For børn med mild sugrefleks udføres fodring med en sprøjte.

Læger råd til forældre

Læger er altid villige til at kontakte forældre til for tidlige babyer, da støtten til moderen og far til krummerne er meget vigtig.

Hvis barnets tilstand er stabil, vil læger få lov til at tage en aktiv rolle i fodring, tale om former for fodring, hvilken type der passer, afhængigt af barnets tilstand og moderens evner. Alle genstande, der falder ind i inkubatoren (flasker, brystvorter osv.) Skal være sterile. Dette vil igen minde lægen.

Afdelingen med for tidlige babyer har sin egen tidsplan, hvor lægen informerer forældrene. Hvis besøget er tilladt, så prøv at holde sig tæt på babyen så længe som muligt. Lige så vigtigt er den måde moderen bruger tid på couvez med barnet. Undersøgelser viser, at hvis en mor snakker med en baby, synger sange til ham, læser bøger, så forbedrer den generelle tilstand, og barnet genopretter sig hurtigt.

Den ovenfor beskrevne "kænguru" -metode indgår også i lægernes anbefalinger, da fysisk kontakt med moderen er et naturligt behov. Hvis lægen giver dig mulighed for at berøre barnet, skal du på alle måder røre ved det - barnet føler alt.

Alle læger forstår moderens ønske om at blive afladet så hurtigt som muligt, men den nyfødte bør være klar til dette. Så snart barnet kan opretholde kropstemperaturen, for at tage vægten støt, vil han blive afladet. I løbet af den tid, han er på sygehusets sygehus, bør du forberede dit hjem og familie til babyens ankomst, for at bekendtgøre oplysninger om pleje.

konklusion

Så mødre, hvis barn er født i god tid efter afladning, skal du altid etablere tæt kontakt med den lokale læge og sygeplejerske. I første omgang vil der være mange spørgsmål, og kvalificerede svar vil hjælpe moderen til at være helt pleje babyen.

7. kirurgisk afdeling for nyfødte og for tidlige babyer

"For øjeblikket er afdelingen åbnet for 50 senge + i intensivafdelingen er der 12 neonatale senge. Betjeningsenheden er udstyret med et operationsrum for nyfødte med det nødvendige udstyr til ventilation af nyfødte og for tidlige babyer.

Afdelingen beskæftiger højt kvalificerede læger og sygeplejersker, der har stor erfaring med at arbejde med nyfødte. "

Kirurgisk afdeling af nyfødte og for tidlig babyer i St. Petersborgs børns kliniske hospital Vladimir (tidligere opkaldt efter I. Rusakov) blev organiseret i 1960. Det var den første i Europa og Sovjetunionen. Det blev arrangeret af korrespondent medlem af Sovjetunionens Akademi for Medicinsk Sundhed, leder af afdelingen for pædiatrisk kirurgi Tsoliuv, professor Doletsky Stanislav Yakovlevich.

læger:

Kartseva Elena Vasilyevna - afdelingsleder, kandidat til medicinsk videnskab, pædiatrisk kirurg af højeste kategori.

Barmotin Alexander Vladimirovich - pædiatrisk kirurg af den højeste kategori.

Kuznetsova Evgenia Vladimirovna - pædiatrisk kirurg af den højeste kategori.

Kirsanov Alexey Sergeevich - pædiatrisk kirurg af den højeste kategori.

Natalya Medvedeva - pædiatrisk kirurg af den første kategori.

Moiseeva Ekaterina Viktorovna - børnelæge, kandidat i medicinsk videnskab.

Afdelingen modtager børn fra de første dage af livet i op til 3 måneder, ikke kun fra Moskvas moderskabs-hospitaler og poliklinikker, men også fra andre byer i Rusland og i udlandet.

Disse er nyfødte med medfødte misdannelser af forskellige organer og systemer:

- gastrointestinale - atresi esophageal atresia 12 duodenal atresia tyndtarmen og colon, membraner af forskellige dele af det intestinale rør, Hirschsprungs sygdom, meconium ileus, intestinal ufærdige twist fordobling cystisk Tarmroret, pylorusstenose;

- thoracic organer - cystisk lungetransformation, lobar emfysem, membranhernia;

- anterior abdominal væg - gastroschisis, embryon brok;

- urinsystem - hydronephrosis, megaureter, blæreudstødning;

- ENT organer - choanal atresia;

- maxillofacial område - Pierre-Robin syndrom, kæbehypoplasi, tumordannelse;

- godartede tumorer af forskellige lokalisering - hemangiomer, lymphangiomer, teratomer.

akut kirurgisk patologi:

- fængslet inguinal brok;

purulent-septiske sygdomme:

- nekrotiserende enterocolitis hos nyfødte, peritonitis;

- osteomyelitis af forskellige knogler;

- bløde vævsabser af forskellige lokaliseringer;

husstand og fødselsskade:

- knoglefrakturer i lemmer og kraniet;

- blødning i binyrerne, leveren;

- sår af forskellige lokaliseringer.

I løbet af året behandles mere end 1.000 babyer i afdelingen. Mange af dem kræver nødsituation eller forsinket kirurgisk behandling. Afdelingen er udstyret med det nødvendige udstyr til intensiv pleje i de præ- og postoperative perioder og ammende LBW og præmature børn. Udvikle og implementere nye teknologier til at udføre mange operationer allerede hos nyfødte. Forbedre resultaterne af behandling af patienter med esophageal atresia, diafragmabrok, gastroschisis og omphalocele, tarme laster og enterocolitis, exstrophy af blæren og nyre defekter.

I de seneste år er mange operationer udført under anvendelse mikrokirurgiske og endokirurgiske teknikker - torakoskopiske plast esophageal atresia spiserøret, plastmembran med diafragmabrok, laparoskopisk korrektion duodenal forhindring under atresi og membranen 12 sår på tolvfingertarmen, resektion cystiske fordoblinger intestinale rør cyster og abdominal Plasty prilohanochnogo ureter når hydronephrosis. Anvendelsen af ​​disse metoder reduceret dødelighed og postoperative patienter at give yderligere god livskvalitet.

Alle børnene spillede den nødvendige mængde af undersøgelser til dato - X-ray med billedforstærkerrør enhed, computertomografi med kontrast, magnetisk resonans, ultralyd på enheder ekspert klasse med Doppler (neurosonography, ultralyd af nyrerne og abdominale organer, ekkokardiografi), laboratorium (generel analyse af blod og urin biokemi, koagulation, crops forskellige miljøer bestemmelse af følsomhed over for antibiotika).

Institut for Kirurgi af nyfødte og for tidligt fødte børn på alle tidspunkter med succes samarbejder med Institut for Pediatric Surgery, Academy of Postgraduate Uddannelse, i øjeblikket ledes af professor Sokolov YY Institut for beskyttede 1 ph.d. og 3 Ph.D.-afhandling i samarbejde med afdelingen personale publiceret videnskabelige artikler, 3 opfindelser og registreret 4 rationaliseringer forslag.

Under deres ophold er børnene i en enkelt enkelt semikasse, udstyret med en barneseng, vask, bad, natbord og stol til moderen.

I løbet af dagen kan forældre få oplysninger om deres barns status hos den behandlende læge eller institutlederen.

Mødre er med børn fra 8-30 til 19-00. På departementets område er de udstyret med et hvilestue, et spisestue med 3 måltider om dagen, en hygiejnisk hygiejnisk enhed.

Rådgivende modtagelse på onsdage fra 13,00 til 15,00 udføres af institutlederen for at bestemme behovet og timingen af ​​indlæggelsen til en planlagt operation eller undersøgelse.

Neonatology afdeling for genoplivning og intensiv pleje

Neonatology afdeling for genoplivning og intensiv pleje er designet til samtidig ophold på 12 unge patienter.

Muligheden for Morozov Hospital og uddannelse af medicinsk personale tillade dig at hjælpe med enhver patologi. Branch accepterer nyfødte babyer i kritisk tilstand fra barsel og børnehospital. Desuden er de tekniske løsninger, der anvendes i en modernisering af den neonatale krop, tillader øjeblikkelig hospitalsindlæggelse af børn, der er leveret med ambulance eller af forældrene i huset.

Hvis sygdommen, som den nyfødte baby lider af, kan helbredes i Rusland, så kan den helbredes i Morozov hospitalet.

Under moderne forhold har en anæstesiolog og genoplivningsspecialist ikke råd til at redde et barns liv, der skyndte sig at dukke op i denne vidunderlige verden. 24 timer om dagen, der erstatter hinanden, er der et velkoordineret team af professionelle af alle medicinske specialiteter, der er nødvendige for at redde et barns liv. Børnekirurger, hæmatologer, hjertekirurger, neurologer, neurokirurger, oftalmologer, gynækologer, urologer, pulmonologer. På ethvert tidspunkt på dagen kan enhver undersøgelse, der er nødvendig for barnet for at klarlægge diagnosen eller kontrollen over behandlingen, være mulig. CT, MR, ultralyd, biokemiske og kliniske blodprøver og andre biologiske væsker, kontrol af beslaglæggelsesaktivitet, evaluering af sammensætning af knoglemarv. I komplicerede kliniske tilfælde afholdes medicinske konsultationer nødvendigvis med deltagelse af førende forskere.

Ethvert barn, der kommer ind i intensivafdelingen, først og fremmest et barn og kun en patient. Alle børn har brug for kærlige mor og far. Forældre kan blive hos barnet i afdelingen, støtte ham med deres stemme, moderens hænder, ømhed, kærlighed og babyen vil ikke føle adskillelse fra familien.

Afdelingens lægeansatte:


Chusov Konstantin Pavlovich
Afdelingsleder, kandidat for medicinsk videnskab, anæstesiolog-resuscitator, den højeste kvalifikationskategori


Dronning Marina G.
bedøvelsesmiddel, resuscitator, neonatolog


Makhmudova Seda Vakhaevna
anesthesiologist-intensivist


Samsonov Pavel Anatolyevich
neonatolog, bedøvelsesmiddel, resuscitator


Safronova Anna Nikolaevna
neonatolog, bedøvelsesmiddel, resuscitator


Aksenov Denis Valerievich
anæstesiolog-resuscitator, neonatolog, den højeste kvalifikationskategori


Pozdnyakova Daria Sergeevna
anesthesiologist-intensivist


Shaposhnikova Love Yurievna
anesthesiologist-intensivist


Redkina Tatyana Sergeevna
læge anæstesilæge.


Blagoveshchenskaya Yanina Ivanovna
senior sygeplejerske

Daglig rutine:

Samtalen med forældrene om barnets tilstand foregår af lederen af ​​afdelingen Chusov Konstantin Pavlovich dagligt fra kl. 14.00 til 15.00.

Kontaktpersoner:

Morozov Children's City Clinical Hospital.
119049 Moskva, 4. Dobryninsky Pereulok, 1/9, 22A bygning, 2. sal, neonatologi genoplivning og intensiv afdeling

Stages of nursing premature spædbørn

Når en for tidlig baby er født med en dyb grad af umodenhed, tager sygeplejeprocessen mange uger, og nogle gange måneder. Til dette skal du være mentalt forberedt. Det er trods alt et mirakel: En sådan smul blev født levende og kæmper for sin ret til at være i denne verden. Det er kun at vente, når han vil være ved siden af ​​dig. Hver har sin egen vej, men der er tre forskellige trin i den.

Trin 1: Pleje i barselshospitalet (perinatal center)

  • Umiddelbart efter fødslen, interagere de kun med baby med varme hænder, på et opvarmet skiftbord og indpakket i sterile opvarmede bleer. Det er meget vigtigt på nuværende tidspunkt at eliminere hypotermi.
  • De bader kun de babyer, der vejer mere end to kilo. Original smøremiddel er næsten ikke fjernet, for ikke at beskadige huden.
  • Alle de krummer, der ikke har nået en vægt på 2 kg, placeres i lukkede inkubatorer, hvor der skabes optimale betingelser for dem, der ligner de, hvor de var i utero.
  • Referenceteknikker afhænger af krummernes grad af modenhed og for tidlighed.

Hvor og hvornår aflades det?

  1. Friske børn, der har fået en vægt på 2 kg, aflades hjem.
  2. På den syvende og 8de dag blev de, der ikke modtog den eftertragtede "dvushki", sendt til neonatale patologiafdelingen til anden fase af sygeplejen.
  3. Syge premature babyer overføres til anden fase af sygepleje, så snart diagnosen er lavet, og der stilles betingelser for sikker transport.

Trin 2: Pleje i pædiatrisk / neonatal patologi afdeling på børnehospitalet

Moderne afdelinger i anden fase af for tidlig pleje er udstyret til at blive børn med deres mødre. I dette tilfælde er der normalt mellem to og fire børn indkvarteret i samme slags afdeling. En særlig sygeplejerske er knyttet til hver afdeling (mindre ofte til to), som overvåger pasning af mødre af børn og udfører medicinske procedurer og manipulationer.

Børn, der vejer op til 1700 g, er i inkubatorerne, hvorfra de udtages (hvis der er tilladelse fra neonatologen) til at fodre, veje og skifte tøj. I en afstand på 60-70 cm fra brystet hænger babyer et legetøj, selvom barnet stadig er meget svagt.

Bathe børn:

  • efter en alder af to uger, hvis deres vægt er over 1700 gram;
  • efter en alder af to måneder, hvis deres vægt nåede et kilo.

Vejning udføres efter behov, men mindst en gang om dagen.

Vækst og hovedomkreds måles ugentligt.

Så snart det bliver muligt, for tidlig spredes oftere på maven. Og når kroppens vægt når 1800 gram, begynder de at massere maven (ifølge indikationer tidligere, endda op til 1000 gram).

Selv på hospitalet med for tidlige babyer, der vejer 1700 gram over to uger, begynder de at gå.

Trin tre: Observation hjemme hos den pædiatriske polykliniske læge

På den første dag efter at have ankommet hjem, bør sygeplejersken og lægen undersøge barnet. Derefter kommer sygeplejersken to gange om ugen i en måned og børnelægen - to gange. Indtil seks måneder begynder sygeplejersken at ankomme hver uge og fra seks måneder til et år to gange om måneden.

Læger overvåger sundhed og udvikling af den for tidlige baby, og forældrene skal gøre alt for at organisere passende levevilkår for barnet, justere dets tilstand, ernæring, temperering og udvikling af handlinger.

For tidlig babyer kræver mindre klimaforhold. anbefales:

  • stuetemperatur 20-22 grader Celsius;
  • fugtighed 60-70%.

Værelset skal være friskluft, ventilation - er påkrævet.

Bathe babyen hver dag, i et rum, hvor luftens temperatur ikke er under 22 grader optimalt - 26. Brug rent vand til badning til 38-39 grader. Badning udføres med hygiejnisk og restaurerende formål. Spørgsmål om hærdning i de første måneder for tidligt er ikke relevante.

Walking tilladt:

  • med en vægt på 2500 gram i noget vejr (tøj er varmere med et lag end hos normale nyfødte);
  • med vægt op til 2500 gram - kun i varmt vejr.

Mad er fortrinsvis bryst, hvis det ikke er muligt - brug tilpassede blandinger til premature babyer. De er mere koncentreret og bidrager til den tidligste vægtforøgelse og vækst af krummerne.

Hjerteprocedurer bør startes fra andet halvår af livet, hvis der ikke er kontraindikationer herfor.

For mødre af babyer født for tidligt er det især vigtigt at etablere et tillidsforhold til den lokale børnelæge og sygeplejerske. Der er mange spørgsmål, og de skal løses ved hjælp af specialister, med argumenter og i overensstemmelse med de officielle mediciners moderne positioner.

Hvis alt er gjort korrekt, efter et år eller to, vil ingen huske, at crumben var noget anderledes end sine jævnaldrende.

Og da din baby fangede deres kammerater i højde, vægt og udvikling?

Download øvelser pestovalnaya gymnastik til babyen fra 6 uger og ældre

Vil du have din baby til at være sund, aktiv og energisk? Har du planer om at tage den mest direkte rolle i at undervise krummer gymnastik? Download praktiske øvelser fra pestovalnoy gymnastik til babyer fra 6 uger til 3 måneder og giv babyens helbred fra fødslen!

For at kommentere, skal du

Download øvelser pestovalnaya gymnastik til babyen fra 6 uger og ældre

Vil du have din baby til at være sund, aktiv og energisk? Har du planer om at tage den mest direkte rolle i at undervise krummer gymnastik? Download praktiske øvelser fra pestovalnoy gymnastik til babyer fra 6 uger til 3 måneder og giv babyens helbred fra fødslen!

Politik til beskyttelse af personlige oplysninger

Administration viline.tv site (OOO "VilaynTv" BIN 1155476136804 INN / KPP 5406597997/540601001) respekterer og overholder lovene i Rusland. Vi respekterer også dine rettigheder og respekterer fortroligheden af ​​påfyldning, overførsel og opbevaring af dine fortrolige oplysninger.

Vi anmoder om dine personlige oplysninger for at give dig feedback for at kunne levere oplysninger eller tjenester, svare på dine anmodninger til webstedets supporttjeneste, gennemføre konkurrencer og andre kampagner, foretage undersøgelser for at forbedre kvaliteten af ​​tjenesterne.

Personoplysninger er oplysninger om emnet for personoplysninger, det vil sige en potentiel køber. Dette er især det sidste og fornavn, fødselsdato, kontaktoplysninger (telefon, e-mail) og andre data, der tilskrives forbundslov af 27. juli 2006 nr. 152-ФЗ "On Personal Data" (herefter "loven") personlige data.

Hvis du lægger dine kontaktoplysninger på hjemmesiden, accepterer du automatisk følgende trin (operationer) med personlige samling af data og akkumulering, opbevaring, afklaring (opdatering, ændring), brug, ødelæggelse, depersonalisation, overførsel efter anmodning fra domstolen, i Vol. h., til tredjepart, i overensstemmelse med foranstaltninger til beskyttelse af personoplysninger mod uautoriseret adgang.

Det nævnte samtykke er gyldigt på ubestemt tid fra det øjeblik dataene er leveret og kan tilbagekaldes af dig ved at indsende et websted administrationsprogram, der angiver de data, der er specificeret i art. 14 i lov om personoplysninger.

Tilbagetrækning af samtykke til behandling af personoplysninger kan udføres ved at sende den pågældende ordre i en simpel skriftlig form til e-mail-adressen ([email protected])

Ved tilbagekaldelse af samtykke til behandling af vores personoplysninger forpligter vi os til at slette dine personlige oplysninger inden for 3 arbejdsdage.

Afdeling for tidlige babyer

Og hvorfor tror du, at du ikke når udgangen? Jeg lå virkelig i en anden by, og det skete så ved et uheld, men jeg var i afdelingen, og barnet var under glas. 10 dage var vi på hospitalet, så hjemme. Nu er min søn 5,6 år gammel. Alt vil være fint med dig.

Det skete så, som allerede fødte. Vi blev født i 31 uger og 6 dage. Vi er allerede 4 dage gamle.

Og hvor længe og hvor meget har du haft?

Aa viser bare ikke her. Jeg havde 35 uger, men jeg havde en to måneder gammel datter i 32 uger og blev udgivet hjem efter 7 dage, denne pige er 10 år gammel. Bare rolig, det vil være godt for dig. Det vigtigste du tror på det og ikke taber hjerte. Hvis moderen er stærk, så bliver alt godt med barnet)). Sundhed for dig.

Jeg er virkelig ikke fra Vladikavkaz, men vi fik lov til at komme hjem, altid i skoomslag, en maske og engangskåbe og ikke en skare. Normalt har den, der har problemer, kun vægten skal opnås, og så er det for alle på forskellige måder. Vi lå i et halvt år, 4 måneder i intensiv pleje og to i OVND.

Meget god 7 gren. Fremragende læger og sygeplejersker. Bare rolig. Slægtninge kan komme, men kun for dem du kan gå, er de ikke lanceret væk

Du vil ligge der i mindst 10 dage. Vi holdt i 2 uger. Hvilken vægt blev født?

1800 kg. Men vi er på masken af ​​ilt

Det er okay), efter en uge vil han trække vejret. Der vil barnet være med dig i afdelingen

Tak. Allerede hurtigere alt dette skete. Vi ønsker at gå hjem. Og i deres hjem venter de på os.

Institut for patologi af nyfødte

Typer af sygdomme

Børn i alderen fra 24 timer til 6 måneder er indlagt i afdelingen. Postnatal alder (for tidlige babyer - op til 6 måneder. Den justerede alder) med følgende former for patologi i perinatalperioden:

  • Hjernens iskæmi hos den nyfødte
  • Intrakraniel ikke-traumatisk blødning hos nyfødte
  • Subarachnoid (ikke-traumatisk) blødning hos fosteret og nyfødte
  • Blødning i cerebellum og posterior cranial fossa (nontraumatisk) hos fosteret og nyfødte
  • Andre intrakranielle brud og blødninger som følge af fødselsskader
  • Cerebral blødning på grund af fosterskader
  • Fødselsskader i rygsøjlen, rygmarven, perifert nervesystem
  • Infektionssygdomme, der er specifikke for perinatalperioden, inkl. bakteriel sepsis
  • Neonatal lungebetændelse - medfødt, aspiration, erhvervet
  • Åndedrætsbesvær - Neonatalsyndrom
  • Hemolytisk sygdom hos fosteret og nyfødte
  • Hemorragisk sygdom hos den nyfødte
  • Perinatale hæmatologiske lidelser, inkl. anæmi
  • Nekrotiserende enterocolitis hos fosteret og nyfødte
  • Candidiasis af den nyfødte
  • Medfødte virusinfektioner
  • Medfødte parasitære og uspecificerede infektioner
  • Medfødte anomalier, misdannelser, deformiteter og kromosomale abnormiteter (herunder CHD)
  • Arvelige metaboliske lidelser
  • Sygdomme i nervesystemet

Typer af diagnostik

Medarbejdere af instituttet, laboratorier og funktionelle enheder i centret deltager alle relevante specialister i diagnostikprocessen.

Når der ydes nødhjælp i afdelingen, udføres hele det nødvendige eksamensområde:

  • ultralyd
  • EKG
  • radiografi
  • 24-timers nødlaboratorieundersøgelser udføres (KHS, biokemisk analyse, blodtal)

Afdelingen udfører unikke kropssammensætningsstudier ved hjælp af en ikke-invasiv metode til luftplethysmografi på Pea-pod-apparatet.

Typer af behandling

Multikomponent terapi af ovennævnte former for patologi udføres ifølge individuelle indikationer ved anvendelse af:

  • infusionsterapi og parenteral ernæring
  • individuelle ordninger og metoder til enteral ernæring
  • oxygenbehandling
  • optimale miljøforhold i inkubatorer
  • særlige kropsrettelser
  • antibakteriel og immunterapi substitutionsbehandling
  • antihemoragisk, cardiotonisk, afgiftning, metabolisk hormonbehandling
  • mikrobiota korrektion
  • neuroprotektive og neurotrofe lægemidler

Typer af rehabilitering

  • Familieorienteret pleje med støtte og fremme af amning.

Targeted drug rehabilitation, non-drug rehabilitation:

  • Øvelse terapi
  • taktil kinestetisk stimulering
  • kinesiotherapy
  • hydroterapi
  • alle former for massage
  • vægtløs modellering
  • psykologiske og pædagogiske klasser til mødre og babyer, musikterapi til mødre og babyer

Selektiv anvendelse af fysioterapi:

  • lineært polariseret lys
  • krybbe "Saturn"

Der er 7 enkelt- og 12 dobbeltkamre i afdelingen, designet til mor og barn at bo sammen.

Arbejdsplanen for afdelingen tager sigte på at sikre det sundheds-epidemiologiske regime, terapeutisk og diagnostisk proces og behagelige forhold for børn og forældre.

I afdelingen fungerer den første donorbrystmælksbank i Rusland med succes. I 3 års arbejde har donormælk været en uundværlig mad til pleje 325 alvorligt syge nyfødte, inkl. premature babyer, hvilket reducerede antibiotikabehandlingens varighed med gennemsnitligt 4,3 dage og den samlede varighed af indlæggelsesbehandling i gennemsnit 8,3 dage. Brystmælksbankens oplevelse blev tildelt i 2015 af den allrussiske pris "Førstepersoner", der blev oprettet af den russiske sammenslutning af perinatale lægemidler (RASPM).

Afdelingen arbejder efter princippet "mor og barn" - indlæggelse af spædbørn med mødre og inddragelse af mødre i ammende patienter. Dette tillod ikke kun at åbne den første i Russia Donor Breastmilk Bank, men også at introducere i 2017 en ny medicinsk og organisatorisk teknologi - "Family-oriented neonatal hospital", hvor en metode til medicinsk og psykologisk støtte til et syge barns familie blev udviklet og introduceret; i 2017 blev der arrangeret et psykologisk aflastningsrum til individuelle og gruppe klasser med forældre til syge nyfødte børn. Dette tillod at forbedre forældrenes psyko-følelsesmæssige tilstand; optimal overensstemmelse i ambulant og ambulant behandling samt vellykket dannelse af laktation hos ammende mødre og en reduktion i varigheden af ​​indlæggelsesbehandling af patienter. Fordelene ved denne form for sygehusarbejde i 2017 var præget af den allrussiske pris "førstepersoner", der blev oprettet af den russiske sammenslutning af perinatale lægeprofessorer (RASPM).

På hospitalet udføres en omfattende personlig tilgang til behandling og rehabilitering af patienter ved hjælp af lovende teknikker; adskillelse er det eneste land, hvor der er mulighed for en seriel skelsættende habilitering LBW spædbørn i et enkelt hospital og ser dem én og samme læge - neonatolog (en børnelæge).

I afdelingen er der en enestående mulighed for akut individuel korrektion af spædbarnets kost, idet der tages hensyn til dynamikken i kroppens sammensætning, bestemt ved metoden for luftplethysmografi.

Et af hospitalets vigtigste konkurrencemæssige fordele er at arbejde i tæt samarbejde med relevante specialister - primært neonatale kirurger og resuscitatorer, hvilket medfører, at patienterne om nødvendigt får akut genoplivning og kirurgisk behandling. I en tværfaglig pædiatrisk indlæggelse er der mulighed for haste konsultationer af alle relaterede specialister, herunder genetiker, kardiolog, ernæringsekspert, gastroenterolog, pulmonologist, neurolog, ortopæd, oculist, samt pædagoger og psykologer.

Afdelingen har moderne udstyr til syge og for tidlige nyfødte:

  • servostyrede inkubatorer
  • åben genoplivningssystem
  • intensiv fototerapi enheder
  • vitale tegn skærme
  • sprøjtepumper
  • inhalatorer
  • enheder til modellering af vægtløshed (herunder "Saturn" -sengen) og hydroterapi
  • specialiserede kropsstyrere

Afdelingen har plads til psykologisk nødhjælp til forældre til patienter.

Fra de første dage af eksistensen af ​​"NICC of Children's Health" fra Ruslands ministerium for sundhedsvæsen blev de første enheder i Rusland skabt til at passe for syge og tidlige babyer. Afdelingen er vuggen til praktisk neonatologi.

Afdelingspersonalet lagde medicinske og organisatoriske grundlag for neonatologi, gennemført videnskabelig forskning om nyfødtes fysiologi og patologi, herunder for tidlige babyer. Først og fremmest - etiologi, patogenese, kliniske træk ved de førende perinatale sygdomme - perinatal patologi i centralnervesystemet og intrauterin infektioner.

I afdelingen var der en videnskabelig skole af neonatologer. I de seneste årtier fortsatte udviklingen af ​​aktuelle problemer med neonatologi, nye metoder til diagnose, behandling, rehabilitering, effektive medicinske og organisatoriske arbejdsmodeller blev indført.

Effekter af perinatal sanering på den nyfødte helbredstilstand i forskellige perioder med ontogenese
Videnskabelig dokumentation af lægebehandlingssystemet for børn født med ekstremt lav kropsmasse
Optimering af ernæring af børn i det første år af livet ved hjælp af moderne teknikker til amning og ny indenlandsk babymad.

Kontakt os
Telefon: 8 (499) 134-15-19

Arbejdsplan
Døgnet rundt

Patologier af nyfødte og for tidlige babyer (7)

Udgivelsesdato: 29. april 2013. Kategori: Ikke kategoriseret.

Afdelingen for patologi af nyfødte og for tidlig babyer (7)

Afdelingen har 25 senge: 20 til behandling af fuldtidsbehandling og 5 til behandling af for tidlig babyer.

Der er 5 afdelinger i afdelingen, der kan rumme op til 6 børn og 2 kasser, hvor der kan være 2-3 børn.

I afdelingen er der et kammer til mødre, et behandlingsrum, et malkestue, et værelse til fodring af mødre, et brusebad og et sanitetsrum.

Afdelingen accepterer nyfødte og for tidlige babyer fra alle distrikter i Nizhny Novgorod døgnet rundt. Børn kommer fra barselshjem, i retning af lokale læger og ambulance eller af tyngdekraften. Kontoret bistår børn med forskellige sygdomme: akutte virale og bakterielle infektioner i nyfødte, purulent hudsygdomme, øjet, umbilical sår, septiske sygdomme, gulsot af forskellige oprindelser, beskadigelse af nervesystemet, og er også involveret i pleje af for tidligt fødte børn og børn efter operationen. For at gøre dette har afdelingen det rette udstyr: inkubatorer og termo-senge til pleje for tidlige babyer, fototerapidamper, inhalatorer, elektriske pumper, monitorer til overvågning af vitale funktioner, infusomater til infusionsterapi. Alle kamre er udstyret med iltforsyning.

Behandling, observation og undersøgelse udføres døgnet rundt.

Afdelingen har et højt kvalificeret medicinsk personale: læger og læger. søstre af højeste og 1. kategori.

Afdelingens sammenhængende hold suppleres årligt med nyt ungt personale.

Afdelingsleder er en neonatolog med den højeste kategori Zapevalova Tatyana Alekseevna med erfaring fra mere end 25 år.

I mere end 40 år har en læge i den højeste kategori, Muzychuk Lyubov Borisovna, arbejdet i afdelingen. I mange år har hun ledet denne afdeling.

Plejeholdet ledes af den senior sygeplejerske af den højeste kategori Vasina Svetlana Aleksandrovna.

En uerstattelig medarbejder i afdelingen er en procedureplejer Natalya Evgenyevna Zybkina, som har evnen til at udføre de mest komplicerede manipulationer hos nyfødte babyer.

For ordren i afdelingen er ansvarlig søster-værtinde Kazakova Valentina Alexandrovna, som har arbejdet på hospitalet i 30 år.

Afdeling for tidlige babyer

Zakharova Natalya Arkadyevna

Hoved. afdeling, læge af højeste kategori

Lyumina Oksana Olegovna

Zdobnova Marina Aleksandrovna

Zubova Ekaterina Viktorovna

Afdelingen for patologi af nyfødte og for tidlig babyer

Institut for patologi af nyfødte og for tidlig babyer er designet til 30 senge og er en del af neonatologien ved Perinatal Center. Siden starten er prioriteringsprincippet for vores afdelings arbejde det fælles ophold for mor og barn, hovedsageligt amning, familiens aktive deltagelse i sygepleje af den nyfødte. I OPNND fodret børn med kompliceret tilpasning periode efter fødslen, forskellige sygdomme Perinatal: intrauterine infektioner, sygdomme i bronkopulmonære og cardiovaskulære systemer med patologi centralnervesystemet, medfødte metaboliske lidelser og arvelige deterministiske sygdomme og for tidligt fødte nyfødte.

Afdelingen har det mest moderne udstyr til behandling, behandling og rehabilitering af børn, herunder til pleje af dybt for tidlige babyer. Disse omfatter ekspertkulturer, 24-timers fjernbetjeningsovervågningssystemer, multifunktionelle skærme af vitale funktioner, de nyeste installationer til fototerapi og infusionsterapi, senge og opvarmede stikkontakter. Vi bruger moderne protokoller for sygepleje og sundhedsbesparende teknologier. En bred vifte af diagnostiske metoder til undersøgelse: ultralyd diagnose af hjernen, hjerte, hofte led, mavemuskler og nyrer; Røntgenanalyse, kompleks laboratoriediagnostik, herunder mikrobiologiske forskningsmetoder, funktionel diagnostik (EEG, EKG), screeningsundersøgelser for medfødte og arvelige sygdomme, audiologisk screening. Konsultationer udføres af en neurolog, en øjenlæge, en neurosurgeon, en ortopædkirurg og andre smalle specialister (hvis angivet). Her får du kvalificeret information om immunisering af nyfødte.

Holdet på plejepersonale består hovedsageligt af sygeplejersker af de højeste og første kategorier med erhvervserfaring fra 10 til 32 år.

Afdelingen er udstyret med enkelt- og dobbeltkamre til fælles ophold af mor og barn. Nyfødte plejer i barnesenge med yderligere opvarmning. Deep premature babyer er placeret i inkubatorer, hvor forhold skabes så tæt som muligt på intrauterin liv, med konstant kontrol af temperatur og fugtighed, beskyttelse mod støj og stærkt lys. Jo mindre barnet er, desto mere har han brug for at opretholde "intrauterin arbejdsstilling", som er fysiologisk for ham, så vi forsøger at forsyne barnet med plejehjælp ved hjælp af forskellige enheder (ruller, rede osv.).

Afdelingen er udstyret med intensivpleje til nyfødte, der har brug for løbende overvågning af vitale funktioner, ilt og infusionsterapi.

Arbejdet med vores afdeling er baseret på principperne om beskyttende regime og aktiv deltagelse af familien i sygepleje barn, der har til formål ikke blot på behandling og nyttiggørelse af barnet, men også dannelsen af ​​en tæt følelsesmæssig tilknytning til barnet af familien. Forældre modtager fuldstændige oplysninger om tilstanden hos den nyfødte, taktikken i behandlingen, sygdommens karakteristika og er direkte involveret i pasning af barnet. Der lægges særlig vægt på at støtte amning i alle stadier af pleje til moderen og den nyfødte.

Den velvillige situation i afdelingen og barnets tidligere kontakt med moderen har en positiv effekt på dannelsen af ​​en følelsesmæssig forbindelse, bidrager til den hurtige genopretning og udledning af hjemmet.

Afdelingen gennemfører løbende træning og træning af læger på basis af førende klinikker i Den Russiske Føderation.

Afdelingen for patologi af nyfødte og for tidlig babyer

Afdelingen for patologi nyfødte og for tidligt fødte børn (OPNND) hjælper alle nyfødte - sigt og for tidligt fødte (herunder børn med ekstremt lav og meget lav fødselsvægt) med somatiske og kirurgisk patologi.
Indtil videre består strukturen i afdelingens sengekapacitet af 8 neurokirurgiske senge, 22 neonatale senge og 5 oftalmologiske senge,
udstyret med alt nødvendigt udstyr til pasning af nyfødte og for tidlige babyer.

Hvert år modtager departementet behandling fra 450 til 480 nyfødte med forskellige sygdomme i perinatalperioden:

- sygdomme i nervesystemet

- øjets sygdomme og dets adnexa;

- medfødte misdannelser og kromosomale abnormiteter;

- visse respirationssygdomme, kardiovaskulær system, fordøjelse;

- neoplasmer forekommer i perinatal perioden.

Der er dobbeltkamre i afdelingen, der er udstyret til fælles ophold af mor og barn. Instituttets infrastruktur har et behandlingsrum, et værelse til forberedelse og opbevaring af babymad, et rum til ammende mødre og et påklædningsværelse. I en tilstrækkelig mængde udstyr til sygepleje for tidligt og børn i alvorlig tilstand (kuverter, åbne genoplivningssystemer, sporingsudstyr til overvågning af vitale funktioner). For patienter afdeling adgang til alle typer af diagnostiske tests udført i SPC (ultralyd diagnostik, magnetisk resonans og computertomografi, elektroencefalografi med langtidsovervågning, laboratoriediagnoser, herunder gentest, røntgenundersøgelse og undersøgelsen under anvendelse af endoskopisk udstyr.

Afdelingen beskæftiger specialister fra forskellige profiler:

Børnelæger. Afdelingen ledes af neonatologen Yulina Ishutina. Afdelingen er under tilsyn af en læge - en neonatolog af den højeste kategori, en førende forsker, Ph.D. Crow Love Dmitrievna;

Neurolog af højeste kategori Rotanova Raisa Ivanovna;

neurosurgeon, Ph.D. Asadov Ruslan Nizamievich.

Innovative metoder til behandling af nyfødte og for tidlige babyer:

- endoskopisk korrektion af cerebrospinalvæsken hos børn med medfødt og erhvervet hydrocephalus;

- kirurgisk korrektion af craniostenoser ved brug af endoskopisk udstyr

- kirurgisk behandling af medfødte kler i overlæben i nyfødt periode (op til 1 måned af livet) ved hjælp af den udviklede algoritme til tidlig rehabilitering;

- brugen af ​​ultralydsscanning til diagnosticering af retinopati hos premature babyer;

- brug af VEGF-hæmmere (intravitreal injektion) til behandling af retinopati hos premature babyer.

Afdeling for nyfødte med kamre til premature babyer

Afdelingen for nyfødte babyer med afdelinger til premature babyer indsættes på 87 senge, hvoraf 13 senge er til premature babyer og ligger på to etager i klinikken.

Der er overordnede kamre for sameksistens mellem mødre og nyfødte fra de første timer af livet. I disse afdelinger kan mødre være med og uden barn, hvis kvinden ikke er klar til at passe barnet. Alle børnepasningsartikler leveres: bleer, hudfolderolie og rensemiddel. Derudover kan moderen eventuelt bringe sine egne plejeprodukter og tøj til barnet. Der er også tre terminaler i afdelingen, hvor mødre kan få de oplysninger, de har brug for, når de plejer et nyfødt barn, to gange om ugen giver afdelingslederen et foredrag om pasning af nyfødte børn ifølge programmet "Our Mother's School", lærer tv-programmer og YouTube-kanal.

Der er et team af højt kvalificerede specialister i afdelingen: 12 neonatologer, en genetiker, en neurolog, en ultralydundersøgelseslæge, 1 MD, alle læger har den højeste kvalifikationskategori; 28 sygeplejersker med omfattende praktisk erfaring og ejer alle de nødvendige moderne metoder til at yde højt kvalificeret lægehjælp til nyfødte og for tidlige babyer.

Udover pleje og dynamisk overvågning af nyfødte og for tidlige babyer fra fødslen, udføres en omfattende undersøgelse og behandling af nyfødte og for tidlige babyer, herunder genetisk diagnostik, undersøgelse af en neurolog og andre specialister. Gennemført: ultralyd af indre organer, ekkokardiografi, NSG; biokemiske og kliniske blodprøver, bakteriologiske undersøgelser. Når patologi opdages hos nyfødte og for tidlige babyer, udføres terapi ved hjælp af moderne behandlingsmetoder.

Også i afdelingen vaccineres alle sunde nyfødte mod hepatitis "B" og tuberkulose i overensstemmelse med den nationale immuniseringsplan i mangel af kontraindikationer og på moders anmodning. Alle nyfødte undersøges for medfødte sygdomme - phenylketonuri, hypothyroidisme, cystisk fibrose, adrenogenital syndrom og galactosemi.

Afdelingen er udstyret med det mest nødvendige moderne udstyr til at yde kvalificeret medicinsk behandling til nyfødte og for tidlige babyer under betingelserne for et moderne hospital.

Afdelingens mål og mål er:

Kvalitetsbaseret pleje af nyfødte i den første fase af sygepleje.

Forebyggelse af purulent septiske sygdomme. Strenge overholdelse af sanitære og epidemiologiske normer.

Identifikation af børn i fare for forskellige typer af patologi med individuel undersøgelse, observation og behandling.

Kvalificeret tidlig påvisning af medfødte og arvelige sygdomme for at forudsige forekomsten og tage fat på spørgsmålet om overførsel af specialiserede hospitaler.

Rationel fodring af nyfødte med ammeprioritet.

Arbejd i konstant kontakt med fødselslæger og læger af prenatal ultralydsdiagnostik for at forhindre komplikationer under tilpasningsperioden for nyfødte og tidlig påvisning af patologi.

Individuel samtale med mødre om pleje og fodring af nyfødte

Vaccination mod hepatitis B og tuberkulose og under hensyntagen til de nyfødtes individuelle egenskaber.

Screening undersøgelse af alle nyfødte til tidlig opdagelse af arvelige sygdomme: phenylketonuri, hypothyroidisme, cystisk fibrose, galactosæmi og adrenogenital syndrom.

Overførsel af information om hver nyfødt i børnehaller.

Hoved. Afdeling for nyfødte med kamre til premature babyer, læge neonatolog af højeste kvalifikationskategori Olga Vasilyevna Parshikova.